AV Node Ablation & Pacing
怎么心房纤维性颤动发生?
在一些心中的,心律异常的发展,当一个电脉冲无论是从一个不同的位置,比其他SA节点,或者下一个路线(或途径),通常不存在。 这是会发生什么,在心房纤维性颤动。 多个电器短路开发在上的心室。
心房纤维性颤动是由于多个短路上腔你的心脏被称为左右心房. 这些快速短路有几个后果:
短路驱动泵送室的速度非常迅速和不稳定。 这产生心悸,呼吸急促,和疲倦。 在一些人还可以引起头晕和胸部疼痛。 有时,这些可能会导致停电或心脏衰竭。
短路导致无效的泵送的上分庭。 这导致血流缓慢,在这两个上分庭(左右心房). 这可能很少引起血液凝块,并可能是中风。 你的原因是把华法林是薄的血液和防止招。
如果你不把华法林,你的风的风险将是5到8倍,比一个人你的年龄而没有心房纤维性颤动。 这种风险可能会更大,如果你有某种形式的心脏病。 华法林是迄今最有效的药物可用于减少风险的行程通过的60%-70%。 重要的是你的印度卢比之间保持2和4。 你将要看看你的普通开业医生为定期的血液测试,以确保你的华法林是保持在这些限制。
什么样的治疗方法是提供心房纤维性颤动?
速度控制: 控制室率,以防止恶化的运作情况底室(主要抽室)的你的心脏和保持血液稀释剂(华法林). 这可能涉及:
- 各种药物,可以减慢了心率下降。
- 一个消融的程序,从而节点被烧蚀(被毁)和心脏起搏器插入。 因为心房纤维性颤动可能引起血液凝块的中心,大多数患者的心脏的节奏的干扰将需要血液稀释药物,以防止血栓形成的。 在你的医生的自由裁量权,这既可以是与阿司匹林或华法林. 这个信息表主要是涉及使用这一程序对于你的心房纤维性颤动。
节奏控制: 治疗方法,旨在试图维持正常的节奏。 这可能涉及:
- 药物治疗
在一些人这些药物可以非常有效。 在其他人但是,药物是无效的和可能产生副作用。 如果你选择药物,你的医生将讨论不同的选项和可能的副作用,这些药物。 - DC冲击
当心是在颤可能恢复到正常的节奏与一个"冲击的胸部"。 你接到一个简短的一般麻醉的和震恢复正常节奏,以在大多数情况下。 这种方法的可能性颤动返回仍然是本(大约50%的病人将有另一个情节的心房纤维性颤动在今后年)。 此外,大多数患者也将需要药物治疗尽量防止颤回来了。 - 一个主要的消蚀的过程,旨在维护正常的节奏(窦性心律)
越来越多的程序正在发展和用于治疗的心房纤维性颤动。 然而,这些做有几个相关的风险和不适合于所有的患者。 你应该有这个选项的讨论。 如果你没有,请进一步讨论这个问题与心血管中心。
什么是AV节点的消融以及如何将一个起搏器帮助吗?
AV节点消融和心脏起搏器植入通常是保留给患者在其主要消融也可以太危险或当所有其他治疗方法,以控制的心率已经无效。 偶尔这可能是建议作为一个紧迫的战略时,有证据表明不断恶化的心脏衰竭。
第一步是要植入物的心脏起搏器。 通过本身的起搏器将不会改善你的感觉。 然而,下面这一特别程序称为节点的消融(有时也称为他的束蚀)将执行(通常周围的6个星期以后)。 这个过程是一个简单的程序,有效地"敲了"AV节点。 这将防止任何电路短路心房到达脑室。 起搏器现在已经完全控制你的心脏的节奏。 心脏的节奏将定期和不再将种族迅速。
有什么优势具有一个AV节点消融和心脏起搏器插入?
- 你的心会没有再比赛迅速,但是将适当控制,由心脏起搏器。
- 你的心脏的节奏将定期。
- 你将不再需要你的许多药物来控制心脏的节律(你应该检查你的医生为你可以停止服).
- 有一个合理的可能性,你将会感觉很好多了。
什么样的缺点有一个AV节点消融和心脏起搏器插入?
- 这一程序将控制心脏的节奏,但多个短路庭将仍然存在。 你会简单地不再以意识到他们。 因此,该过程并不能治愈的状况。 它仅治疗症状。
- 你将仍然需要华法林.
- 你将依赖于心脏起搏器。
- 该过程不可逆转。
过程:什么是参与的AV节点消融?
这通常是进行约4至6周之后,心脏起搏器植入,以确保起搏器有充分医治和都能正常运转。 偶尔也可以在同一时间,因为起搏器植入。 该程序也是进行心导管实验室在局部麻醉,带镇静剂药物治疗使你感到轻松的氛围。 实验室有个病人表、X-射线管,心电图显示器和其他设备。 工作人员在实验室都将穿医院服装和在该过程将戴着帽子和遮罩。 许多心电极监测将连接到你的胸部和修补你的胸和后背。 这些修补程序可能会暂时感觉很酷,你的皮肤。
一名护士或医生会插入一个静脉管通常进入后面的你手。 这是需要作为一个可靠的方式给你药物过程中没有进一步的注射。 您也将给予进一步的镇静如果和需要。 你也会有一个血压袖带连接到你的手臂,将自动膨胀在不同时期在整个过程。 氧气水平,你的血也将测定过程和一个小塑料装置将被装在你的指用于此目的。 你的腹股沟将被用防腐剂清洁的液体和你将复盖一个无菌片。
医生将会注入局部麻醉剂纳入腹股沟的区域,这将刺暂时。 在那之后,你可以感觉到压力,因为医生插入导管但你应该不会遇到任何疼痛。 医生会插入一个特别的导管通过静脉在你的腹股沟的区域。 因为这是所有内部的,你不会感到任何不适。 这将通过通过你的静脉进入你的心脏。 医生控制其位置与援助的x-射线。 一个小小的燃烧将交付到AV节点通过尖端的导管,这基本上破坏了这个电器行的途径。
整个过程大约需要30分钟。 你将有说谎平为4小时后的程序。 你可能会有些瘀伤和不适腹股沟区域和你应该避免剧烈的体力活动至少1个星期。 你就可以回家后的第二天的程序。
风险是什么AV节点消融?
AV节点融为一个非常常见的风险和低风险的过程。 虽然大多数人在经历AV节点消融没有遇到任何并发症,你应该意识到的以下风险:
- 当地的流血、血液凝块或血肿(血)–这可能会出现在将导管插入网站。
- 穿孔或损坏的–非常轻微的机会,这可能会发生到心脏室或者到墙壁上的一个的血管。
- 起搏器失败–这是一个极小的风险。
- Stroke – prior to both procedures, if you are taking warfarin, this will need to be stopped for several days (your doctor will advise you exactly). During the time that you are not taking warfarin, there will be a very small chance of a blood clot forming and having a stroke. In addition, there is a small chance (<1%) of needing to do the ablation through the artery. In these cases there can be a small risk of stroke.
特别注意
如果有任何机会,你可能是怀孕了,请通知的心血管中心和医院工作人员的前程序。 该程序具有的额外风险如果你是怀孕了。